Для повышения качества оказания услуг специалистам нужно изучать проблемы изнутри. Комплексное обследование зубов – залог правильного лечения. Для сбора анамнеза стоматолог проводит осмотр полости рта и опрос. Многие полагаются на опыт и пренебрегают аппаратным обследованием, и выносят заключение после визуального осмотра. Если внешние аномалии, воспаление и кариес можно распознать с помощью зеркал, то начинающиеся патологические процессы видны только на снимках и через окуляр. Информация исключают врачебные ошибки при составлении плана лечения.
Под дентальным цифровым микроскопом с многократным увеличением и рентгеном можно заглянуть внутрь зуба, и обнаружить дегенеративные процессы в зачаточной стадии. Функциональная диагностика выявляет заболевания независимо от этиологии. От профессионального взгляда стоматолога-терапевта и компьютерных анализаторов не могут скрыться радикулярная киста, пульпит, периодонтит, остеомиелит, эрозия и гипоплазия.
Виды диагностики
Дифференциальная диагностика зубов повышает эффективность терапии на 30% и помогает прогнозировать результат. Для уточнения деталей назначают инструментальные методы:
- рентгенологические снимки в разных проекциях;
- мониторинг интраоральной (внутриротовой) камерой;
- КТ и радиовизиографию для получения прицельных изображений;
- ортопантомографу;
- конусно-лучевую томографию (КЛКТ) и другие современные технологии.
Обследование полости рта, челюсти и черепа, сегментация образований и патологий, периапикальные изменения в тканях помогают найти решение для лечения, эстетической коррекции.
Тесты
Диагностика начинается с осмотра слизистой оболочки и пальпаторного исследования десен, щек, языка на предмет язвочек, отеков, опухолевых образований. При подозрении на периодонтит в верхушке корня после долгого приема обезболивающих сложно обнаружить проблемный. Для этого терапевт направляет струю горячего воздуха на определенный сегмент, и проверяет чувствительность.
Этот тест помогает обнаружит гиперестезию— чувствительность эмали к механическим и температурным нагрузкам. Для выявления химической реакции на кислые и сладкие продукты достаточно попробовать еду с разными вкусами. Перкуторный тест помогает обнаружить больной зуб постукиванием по вестибулярной поверхности. По болевой реакции легко отличить здоровую коронку от кариозной.
Исследование под увеличением
Оптический прибор с визуализаций и регистрацией изображения на порядок улучшает качество диагностики. После исследований под окуляром отсутствует необходимость прибегать к промежуточным методам. Стоматологический микроскоп помогает увидеть:
- фиссурный кариес на стадии пятна в формате 3D;
- провести линию между поврежденной и здоровой тканью;
- выявить мельчайшие дефекты на эмали: трещины и сколы;
- места ушибов и вывихов корней;
- переломы и травмы коронок;
- состояние тканей пародонта.
Интраоральная рентгенография
Оценить здоровье одной единицы поможет прицельный цифровой снимок. Технологию используют для диагностики и эндодонтического лечения каналов, контроля результата работы. Стоматолог вводит в рот датчик в защитном чехле, направляется тубус в нужный отдел, нажимает на кнопку. Снимок для исследования готов.
Фотопротокол
Вместо камеры и рентгена в практике используют фотоаппарат с высоким разрешением камеры. «Фотосессия» позволяет найти поражения и заболевания ротовой полости за 5 секунд. Затем доктор демонстрирует снимок пациенту для наглядной интерпретации проблемы и выбора метода лечения.
Телерентгенография (ТРГ)
Рентгенологические методы используют для снимков черепа в трех проекциях в формате 2D за 12 секунд. Фронтальный диагностирует состояние эмали, тканей костей и челюсти. Аксиальный показывает строение пазух носа, скул. Дистальный помогает оценить прикус, найти головку височно-нижнечелюстного сустава, скорректировать скученные зубы брекет-системой иди элайнерами.
КТ челюсти
Панорамный трехмерный снимок зубных рядов получают с помощью позиционирования с фиксацией на трех точка. По сравнению с обычным рентгеновским исследованием компьютерный более информативен. Он демонстрирует строение челюсти, проблемы в околоносовых пазухах, разветвление каналов, непрорезавшиеся зубы мудрости.
При полной адентии и множественных пробелах в клинике Калининграда проводят протезирование. Для исследования плотности и объема твердых тканей перед установкой дентальных систем необходимо КТ или томография. Послойный 3D-снимок помогает оценить состояния челюстно-лицевой архитектуры в разных проекциях, положение верхнечелюстных пазух и состояние сосудов. Данные помогают спланировать имплантацию, подобрать размер штифтов без нагрузки на кости.
Панорамная рентгенография
Ортопантомография – прицельный 2D-метод для исследования болезней челюсти. Обзорный снимок делают в одной проекции для предварительного заключения. Он демонстрирует количества единиц во рту, альвеолит зубов, флюороз, повышенную стираемость эмали.
Исследование на томографе
Компьютерная томография – синтез рентгена и компьютерной обработки результатов. Конусно-лучевой метод (КЛКТ) визуализирует трехмерное изображение челюсти с достоверной точностью:
- оценивает анатомические особенности корней, альвеолярных отростков;
- находит скрытые кариозные полости;
- выявляет опухоли;
- трещины и перфорации корней;
- патологические изменения.
В отличие от рентгенографии аппарат делает множество прицельных снимков и визуализирует объемную картину.
