Имплантация зубов в стоматологии Novaproff Калининграда выполняется за 2-3 визита к врачу. Имплантация зубов начинается с планирования лечения. После внешнего осмотра пациенты проходят рентгенологическое или томографическое обследование.
Специалист обсуждает типы имплантов, протокол лечения и день операции имплантации зубов. При адентии на одну челюсть предлагает установку искусственных корней по схеме «Все-на-четырех», созданную компанией Nobel Biocare. Аналогичные способы имплантации зубов предлагают и другие европейские бренды по выгодной цене.
Ход операции
По стандартам имплантации зубов искусственные корни вживляет точечно в участки с достаточным объемом костной ткани. Перед этим выполняет компьютерное моделирование для определения мест под лунки с учетом расположения гайморовых пазух и нервов на верхней челюсти. Накладывание хирургического шаблона при проведении процедуры исключает врачебные ошибки.
Для внедрения винта достаточно 5 мм высоты десны, не менее 10 мм на верхней и 8 мм на нижней челюсти. Специалист устанавливает два штуки на передние зубы, по одной в дистальных отделах под углом 45 градусов. Все стоматологические манипуляции выполняют под анестезией от 40 минут до 3 часов.
На следующем этапе имплантации зубов врач снимает слепок и отдает в лабораторию. Через 5-6 часов конструкция готова. На период остеоинтеграции опорные стержни нагружает адаптационным протезом из акрила с металлическим базисом. Он стягивает коронки и обеспечивает первичную стабилизацию винтов. Для постоянного ношения подходит частично-съемный аналог на 12-14 коронок, постоянный на 10-12 единиц из металлопластмассы и циркония. Последнюю конструкцию не нужно снимать, но такого количества зубов недостаточно при полной адентии. Для минимизации жевательной нагрузки используют протокол «Все-по-6» с мостовым протезом на 14 единиц.
Результаты
Из-за отсутствия разрезов реабилитация длится 1-2 дня. За это время спадают отек и краснота. При отсутствии надрезов люди испытывают минимальный дискомфорт. В первые 2-3 недели рекомендуется жевать измельченную пищу. Имплантация зубов в стоматологии Новапрофф восстанавливает провисшие уголки губ, убирает кассетные морщины под носом, восстанавливает архитектуру лица. После процедуры имплантации зубов люди становятся моложе на 10 лет.
Показания и противопоказания
Имплантация зубов — это технология вживления искусственных корней all-on-4/6, которая радикально решает проблему жевания, дикции, эстетики. Метод подходит:
- для замещения единичных дефектов в ряду;
- нескольких жевательных и фронтальных зубов подряд;
- при тотальной адентии;
- чувствительность к акрилатам – компоненту съемных протезов;
- наличии концевых дефектов.
Имплантация зубов — это временные и абсолютные ограничения. К первым относят атрофию костной ткани, ретинированные зубы, близкое расположение гайморовых пазух. Проблема решается костно-реконструктивными операциями. В этом списке: пародонтит, неправильный прикус, воспаление десен и тканей, поддающиеся лечению. Абсолютные противопоказания:
- заболевания центральной нервной системы;
- проблемы височно-нижнечелюстного сустава;
- сосудистые и патологии сердечно-сосудистой системы;
- аллергия на обезболивающие средства;
- туберкулез, ВИЧ-инфекции;
- бруксизм.
Конструктивные особенности имплантов
Классические штифты состоят из абатмента – верхушки для крепления дентальных конструкций с резьбой и замками. Шейка соединяет ее с телом в зоне контакта с десной. Внедряют в костную ткань или надкостницу, и соединяют с верхушкой. По форме тело напоминает гладкий штифт с самонарезанной резьбой, винтовой цилиндр, перфорированные пластины-ленты с несколькими опорами.
Стоматологические бренды предлагают бюджетные сплошные, разборные изделия премиум и среднего ценового диапазона для имплантации зубов. Недорогие изделия изготавливают Беларуси и России. Компании Южной Кореи, Израиля Швейцарии, Америке, Германии, Швеции поставляют на рынок более дорогие аналоги.
Типы имплантов
Штифты для замещения утраченных корней появились давно, но работы по их модификации не прекращаются. Специалисты заинтересованы в повышении прочности и интеграции, улучшении стандартов качества. Это касается не только имплантов премиум-класса, но и бюджетного сегмента. Для скорейшего приживления в кости сверху наносят специальные покрытия, экспериментируют с резьбой для стабильности. Зубные импланты делают:
- из биоинертных материалов: циркония, титана, корундовой керамики, стеклоуглерода;
- биотолерантных сплавов: хрома и кобальта, стали;
- биоактивных гидроксиапатитов, биоситаллов.
При полном отсутствии зубов чаще используют титан (Grade 1-4). Он биосовместим с тканями, по биомеханическим свойствам и прочности превосходит кость. Это гарантирует равномерное распределение напряжения в области соединения с абатментом при имплантации зубов.
Эндооссальные имплантаты
Внутрикостные рекомендуются для установки всей челюсти и одной единицы. По статистике клиник в Калининграде – это самый популярный вид винтов-саморезов, поскольку по форме не отличаются от родных корней. Образцы разных производителей имеют незначительные отличия по резьбе и характеристикам сплава.
При двухэтапной операции имплантации зубов применяют двухсоставные аналоги. Для одноэтапной экспресс-имплантации зубов выбирают неразборные системы. Импланты зубов подходят для инсталляции в не осложненных случаях в плотную ткань с умеренным дефицитом ширины и высоты кости. По протоколу винт вкручивают через прокол и нагружают коронкой или протезом. При наращивании ткани вставляют корневую часть, спустя полгода накручивают верхнюю.
Пластиночные имплантаты
Рекомендованы для имплантации зубов в узкую кость, где корневым круглым не хватает места. Металлическую перфорированную полоску-пластинку внедряют в челюсть через разрез в десне. На одном экземпляре крепиться пара штифтов. Из-за размеров десну разрезают вдоль, после наложения швов оставляют в покое для остеоинтеграции на 3-6 месяцев.
Поднадкостничные имплантаты
К ним относят субпериостальные односоставные виды. Они выполнены в виде ажурной металлической конструкции со штифтами для установки между костью и надкостницей при средней атрофии челюсти. Больше подходит для одномоментной имплантации зубов на нижней челюсти. Травматичность операции сведена к минимуму.
Комбинированные имплантаты
Сочетают особенности пластинчатых и корневидных видов, и устанавливаются под наркозом. Из-за высокой травматизации тканей и ряда противопоказаний используют в исключительных случаях.
Разновидность – эндодонтически стабилизированные штифты. Это малоинвазивная методика без глубоких разрезов и поражения десны. Только инсталлируют их не для замещения удаленного корня, а сохранения расшатанного зуба. Кнопочные имплантаты фиксируют внутри десны для удержания съемных протезов при полной адентии челюсти. Принцип крепления, как у одежды. На верхушке шаровидного абатмента находится патрица. При соединении с матрицей на протезе слышен щелчок замка. Такой вариант предлагают пациентам, не желающих отказываться от системы на присосках.
Мини-импланты
Это тонкие шурупы 2 мм для вкручивания в кость без разреза на передние зубы и нагрузки легкими пластиковыми коронками. Подходят для установки коротких мостов на участках с истонченной костной тканью без проведения синус-лифтинга. С их помощью фиксируют съемный протез. При инсталляции соединяют с супраструктурой на верхушке и резиновым кольцом, удерживающей зубной протез. Часто используют для брекет-систем, чтобы избежать искривления моляров.
Базальные имплантаты
Решить проблему отсутствия передних зубов на верхней челюсти при истончении кости помогут скуловые или игольчатые импланты. В отличие от классических они тоньше и втрое превосходят по длине. Тонкие стержни 70 мм позиционируют под углом в обход гайморовых пазух и нервов, и вкручивают в базальные, и кортикальные слои скуловой кости, не поддающихся деградации.
