Десневая улыбка (Гингивальная улыбка)

Причины

Исходя из анатомических и физиологических особенностей, характер улыбки зависит от сокращения мышечных волокон средней и нижней части лица. В результате чего обнажаются зубы и десна.

Таким образом, внешний вид улыбки будет зависеть от десен, зубов и губ.

Причинами нарушения развития тканей могут быть:

1. Отличительные черты мягких тканей. Причиной патологии в данном случае выступают изменения нормального размера верхней губы по сравнению со стандартными величинами или же повышенная активность лицевой и мимической мускулатуры.
2. Денто-альвеолярная экструзия. Зубы верхней челюсти отличаются большей длиной по сравнению с нормальными величинами. При этом десна смещается вниз вместе с костной структурой. В конечном результате, данные факторы приводят к развитию гингивальной улыбки.
3. Пороки развития челюстей и зубов. Увеличение верхней челюсти в вертикальном размере, причиной которого являются генетика или же внешние причины, могут вызывать чрезмерную экспозицию десны, которая покрывает часть альвеолярного отростка. Также этиологией развития заболевания может быть изменение соотношения зубов обеих челюстей.
4. «Избыток» десны. Причиной развития патологии является увеличение размера десны, торможение ее миграции к верхушке корня зуба. При улыбке в этом случае появляется десневая ткань.

Любой из вышеперечисленных этиологических факторов может провоцировать гингивальную улыбку.

Клиническая картина

В зависимости от преобладания той или иной симптоматики, различают 4 типа патологии:

1. Фронтальный. Причиной патологии является гиперфункция мышцы, поднимающей верхнюю губу и/или крыло носа. Десна обнажается не менее, чем на 2 мм между клыками.
2. Латеральный. Этиологическим фактором болезни являются большая и малая скуловые мышцы. Десна обнажается больше, чем необходимо лишь в боковых ее отделах.
3. Смешанный. Причиной заболевания является сочетание фронтального и латерального типов.
4. Асимметричный. В развитии патологии участвуют те же мышцы, которые и в прежних типах. Изменения улыбки диагностируются лишь с одной стороны.

Данные о мышцах, участвующих в образовании каждого из перечисленных типов патологии до сих пор остаются предметом дискуссии стоматологов.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с беседы с пациентом. Учитывая, что нарушения состояния здоровья патология не вызывает, врач выясняет, психологическое состояние человека, беспокоит ли его эстетический дефект, есть ли желание провести его коррекцию.

Если коррекция необходима, стоматолог приступает к дальнейшему осмотру. Изучает состояние мимической мускулатуры, степень обнажения десен. Далее выполняет несколько фотографий в анфас и профиль, с улыбкой и без нее. Внутренняя поверхность зубов снимается при помощи внутриротовой камеры. Данный этап необходим для оценки результатов лечения патологии.

Следующим этапом диагностического поиска является снятие оттиска. Оттиск необходим для изготовления гипсовых моделей и планирования дальнейшей терапии патологии.

Окончательным этапом диагностики является рентгенологическое исследование. Врачи назначают выполнение ортопантомографии, компьютерной томографии, телерентгенографии. По результатам рентгенограмм стоматолог оценивает состояние зубных единиц, костных структур и пазух. Рассчитывает углы и размеры.

На основании полученных в ходе диагностического поиска данных врач устанавливает пациенту диагноз и определяет тактику дальнейшего лечения.

Коррекция десневой улыбки

Десневая улыбка — это исключительно косметический дефект. Нарушения функций составляющих элементов ротовой полости заболевание не вызывает. Соответственно лечение сводится лишь к возвращению пациенту эстетичности. Терапия проводится врачами нескольких специальностей.

Существует 2 подхода в лечении заболевания:

Хирургическое лечение

Для исправления косметического дефекта применяются следующие хирургические вмешательства:

1. Удаление избыточной ткани десны. Суть операции состоит в удалении участка десны с тех зубов, на которых она локализуется ниже, чем необходимо. Вмешательство малоинвазивно, не требует длительной реабилитации. Демонстрирует отличные результаты.
2. Френулопластика (пластика уздечки). Методика позволяет уменьшить натяжение короткой уздечки, а следовательно, и предотвратить чрезмерное обнажение десны.
3. Ушивание круговой мышцы. Операция применяется при гиперфункции вышеупомянутой мышцы. Врач выполняет надрез под верхней губы и перемещает слизистую и мышечную ткань в правильное положение. В завершении манипуляции стоматолог накладывает саморассасывающиеся швы.

Ортодонтическое лечение

Нередко патология сопровождается множеством сопутствующих заболеваний ротовой полости, поэтому для коррекции можно применяться ортодонтический аппарат «лицевая дуга» или другие типы дентальных конструкций.

Прогноз и профилактика

Прогноз при заболевании благоприятный. При выраженном дефекте могут возникнуть лишь проблемы в психоэмоциональной сфере.

Профилактика сводится к своевременному лечению сопутствующих патологий, соблюдению правил гигиены полости рта.

Преимущества лечения в клинике Novaproff

Стоматологическая клиника Novaproff предлагает своим пациентам все перечисленные выше варианты проведения коррекции улыбки. Врачи медицинского центра готовы подобрать оптимальный для каждого человека план терапии и качественно его осуществить. Для записи на консультацию к специалисту вы можете позвонить по телефону или заполнить форму обратной связи на сайте. До встречи!

Мнение эксперта

Коррекция десневой улыбки — это эстетическая процедура, направленная на уменьшение видимой части десны при улыбке. С помощью лазерной или хирургической пластики мы создаем гармоничный вид зубного ряда, возвращая уверенность в своей улыбке.

Глубникова Вера Владимировна

Имплантолог, Хирург