Кариес корня зуба (цемента)

Причины

В стоматологической практике выделяют несколько причин возникновения патологии. Среди них:

1. Микрофлора. Микрофлора ротовой полости в большинстве своем представлена бактериальными агентами. Некоторых из них синтезируют органические кислоты, которые приводят к деминерализации дентина. Последние, в свою очередь, способствуют развитию кариеса.
2. Чрезмерное потребление быстроусвояемых углеводов. Механизм развития патологии тот же. Бактерии, используя простые сахара, продуцируют из них органические кислоты. Те способствуют развитию кариеса.
3. Уменьшение устойчивости к кариесу. Причинами данного аспекта этиологии могут быть: пожилой возраст, снижение содержания фтора и кальция, вредные привычки, неудовлетворительная гигиена полости рта.

Только сочетание всех 3 факторов может привести к развитию кариеса цемента.

Классификация

Клиническая картина

Симптоматика кариеса цемента может отсутствовать. Болевой синдром в данном случае, возникает только при появлении осложнений заболевания.

Если клинические проявления патологии все же есть, пациенты предъявляют жалобы на:

1. Нарушения эстетичности (особенно если патологический процесс поражает вестибулярные поверхности корней фронтальных зубов);
2. Неприятные ощущения при приеме пищи;
3. Вызываемый воздействием внешних раздражителей болевой синдром (прием холодной и горячей пищи, механические и химические раздражители);
4. Жалобы, обусловленные заболеваниями периодонта.

Подробное изучение жалоб пациента значительно облегчает диагностический поиск.

Диагностика

Диагностика кариеса начинается с выяснения жалоб пациента, анамнеза заболевания и жизни. Отдельное внимание следует уделить этиологическим факторам развития болезни.

Далее наступает черед физикального обследования. Врач оценивает состояние краев патологического очага, плотность его тканей, окраску, болевой синдром при проведении зондирования. Также необходимо определить состояние гигиены ротовой полости, дентина, периодонта, исследовать ротовую жидкость (тест тягучести, определение pH).

При недостаточной информативности вышеизложенных диагностических тестов применяется рентгеноскопия. Показания к выполнению рентгенограммы:

1. Определение наличия или отсутствия периапикальных осложнений;
2. Изучение состояния тканей периодонта;
3. Определение наличия скрытых кариозных полостей.

На основании всех вышеперечисленных методов диагностики стоматолог устанавливает пациенту диагноз. В заключении указывается тяжесть течения и распространения патологического процесса, а также данные согласно вышеизложенной классификации.

Лечение кариеса корня зуба

В зависимости от глубины, распространенности и тяжести патологического процесса врач может предложить пациенту как консервативное, так и оперативное лечение.

Консервативная терапия

Консервативная тактика терапии кариеса представлена принципом минимального вмешательства. Суть лечения состоит в ранней диагностике и минимальном воздействии на ткани с последующим его пломбированием или без него. При этом необходимо проводить местную реминерализующую терапию и регулярную профессиональную гигиену ротовой полости.

Для местного применения используются следующие средства:

1. Препараты фтора;
2. Препараты фтора в сочетании с антисептическими средствами;
3. Глубокое фторирование тканей;
4. Применение кальция и фосфора в сочетании со фтором;
5. Назначение десенситайзеров.

Каждый из перечисленных способов имеет свои показания и противопоказания.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативной терапии, пациенту назначается хирургическое вмешательство. Выбор способа оперативного лечения зависит от течения патологического процесса, обширности поражения и его локализации.

Прогноз и профилактика

Прогноз при заболевании благоприятный. В случае своевременного лечения зуб сохраняется, риск развития осложнений минимален. При запущенных же стадиях патологии, существует вероятность потери зубной единицы.

Профилактика кариеса заключается в ограничении потребления быстроусвояемых углеводов, соблюдении правил гигиены полости рта, а также исключении недостатков важных для состояния зубных единиц микро-и макроэлементов.

Преимущества лечения в клинике Novaproff

Медицинский центр Novaproff предлагает свои клиентам широкий спектр стоматологических услуг. Мы проводим как консервативное, так и оперативное лечение множества заболеваний ротовой полости. Врачи клиники отличаются высоким профессионализмом и большим опытом работы в данной отрасли. И все это по вполне приемлемым ценам. Записаться на консультацию к специалисту вы можете по телефону или заполнив форму обратной связи на сайте. До встречи!

Мнение эксперта

Кариес корня зуба — это серьезное поражение цементной оболочки, которое часто развивается при обнажении корня и снижении уровня гигиены полости рта. Современные методы лечения включают реминерализирующую терапию, пломбирование или, в запущенных случаях, эндодонтическое лечение с последующим протезированием. Своевременная диагностика и профессиональная гигиена — ключ к предотвращению прогрессирования кариеса корня.

Дворниченко Ксения Юрьевна

Терапевт